【规范与标准】中药溻渍治疗（含药物调配）

技术概况中药溻渍治疗是通过中药药液湿敷或泡洗，利用辨证调配的不同药物剂型对患部的药效作用，以及药液温度对患处的物理作用，达到治疗目的的一种方法。溻渍法中，溻是将饱含药液的纱布或棉絮湿敷患处，渍是将患处浸泡在药液中。

公立医疗机构价格标准国家项目代码：004100000080000

项目编码：410000008

项目内涵：含药物调配

计价单位：10%体表面积

说明：大于全身体表面积10%加收3元。

三甲医院：43元

三乙医院：40元

二甲医院：36元

二乙医院：32元

二乙以下医院：29元

适应证（1）阳证疮疡初起、溃后，半阴半阳证及阴证疮疡。

（2）内外痔肿痛、脱肛、鹅掌风、瘾疹等。

禁忌证急性皮肤病。

技术操作方法(一)器械和药品准备

中药、纱布或棉絮、木桶等。

(二)详细操作步骤

包括溻法和浸渍法。

（1）患处局部清洁或常规消毒后，根据局部情况，辨证调配药物，使用不同剂型及温度，湿敷或泡洗。

（2）溻法：用6～8层纱布浸透药液，轻拧至不滴水，湿敷患处，包括冷溻、热溻、罨敷等。①冷溻：待药液凉后湿敷患处，30分钟更换1次。适用于阳证疮疡初起，溃后脓水较多者。②热溻：药液煎成后，趁热湿敷患处，稍凉即换，适用于脓液较少的阳证溃疡，半阴半阳证和阴证疮疡。③罨敷：在冷或热溻的同时，外用油纸或塑料薄膜包扎，可减缓药液挥发，延长药效。

（3）浸渍法：包括淋洗、冲洗、浸泡等。①淋洗：多用于溃疡脓水较多，发生在躯干部者。②冲洗：适用于腔隙间感染，如窦道、瘘管等。③浸泡：适用于疮疡生于手、足部及会阴部患者，亦可用于皮肤病全身性沐浴，以及药浴美容、浸足保健等。

(三)治疗时间及疗程

局部浸泡一般每日1～2次，每次15～30分钟。全身药浴可每日1次，每次30～60分钟，一般以病情好转或转入另一阶段为疗程结束。

(四)关键技术环节

应根据患者情况单独开具药方，在溻法、浸渍法时动作轻柔。

(五)注意事项

用溻法时，药液应新鲜，溻敷范围应稍大于疮面。热溻、罨敷的温度宜在40℃左右。淋洗、冲洗时，用过的药液不可再用。冬季应保暖，夏季宜避风凉。

(六)意外情况及处理方案

偶有患者出现皮肤烫伤、水疱等，须停止热溻、罨敷等，必要时按烧伤处理。

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